Многие беременные наслышаны о таком достаточно опасном явлении как гестоз второй половины беременности. Однако в чем он выражается, какова его опасность и способы лечения знают немногие. Что ж, сегодня мы подробно расскажем вам об этом диагнозе, как говорится, «предупрежден – значит, вооружен»…

Что такое гестоз второй половины беременности?

Если разобраться, существует два вида гестоза: ранний токсикоз и гестоз второй половины беременности. Ранний токсикоз обычно развивается с 6 по 16 неделю беременности и чаще всего проходит к 13 неделе. То есть тогда, когда плацента уже достаточно сформирована и хорошо выполняет свои функции защиты организма мамы от продуктов обмена малыша и защиты малыша от воздействия внешних факторов.

Гестоз второй половины беременности как правило возникает ближе к концу второго триместра или в начале (середине) третьего триместра. Обычно это происходит не ранее 28-30 недели беременности.

Сказать, что опаснее для мамы и малыша – ранний токсикоз или гестоз – точно нельзя. Однако прогнозы насчет раннего токсикоза почти всегда являются положительными и позволяют сохранить беременность до планомерного радоразрешения.

А вот с гестозом все несколько иначе. Так что же такое этот гестоз? Если говорить простым языком, то гестоз – это состояние женщины, характеризующееся нарушением функций органов и систем в связи с развивающейся беременностью. Чаще всего гестоз является следствием нарушения процесса адаптации материнского организма к растущему внутри него плоду.

Гестоз второй половины беременности имеет конкретные симптомы: это отеки (в том числе и скрытые), резкий и большой набор массы тела, повышение кровяного давления и появление белка в моче.

В некоторых случаях присутствуют сразу три симптома, а бывает, что будущая мама страдает только от отеков. Стоит отметить, что в каждом третьем случае гестоза врачи отмечают выраженные отеки разной степени тяжести и повышение артериального давления.

Кто подвержен гестозам?

Сказать, у какой именно женщины будет гестоз во время беременности, а у какой нет – нельзя. Нет стопроцентно срабатывающих факторов риска, поэтому гестоз может испытать даже абсолютно здоровая женщина, в том числе та, которая ранее вынашивала беременность без проблем.

Но провоцирующие гестоз факторы все же существуют. Это:

– Ранние (до 18 лет) и поздние (после 35 лет) беременности;

– Злоупотребление матерью курением, алкоголем, наркотиками;

– Наследственная предрасположенность к гестозу;

– Гестоз в предыдущих беременностях;

– Частые роды с небольшим промежутком по времени;

– Хронические заболевания сердечно-сосудистой, мочевыводящей, центральной нервной системы, склонность к сгущению крови и тромбообразованию, атеросклероз, гипертония, аутоиммунные заболевания;

– Частые аборты, самопроизвольные выкидыши, невынашиваемость беременности;

– Наличие лишнего веса у матери;

– Наличие заболеваний щитовидной железы, а также диабет, в том числе, тот, который развился на фоне беременности;

– Сниженные адаптационные возможности материнского организма по отношению к воздействию чужеродных клеток развивающегося плода.

Впрочем, даже при наличии провоцирующего фактора развитие гестоза второй половины беременности вовсе необязательно.

Как определить развитие гестоза?

Самая лучшая профилактика развития гестоза и лучший метод его контроля – это своевременные визиты в женскую консультацию к своему лечащему врачу акушеру-гинекологу. Врач будет тщательно контролировать вашу прибавку в весе, так как резкие скачки веса или большая прибавка также могут свидетельствовать о начинающемся или скрытом гестозе.

Немаловажный фактор обследования – это проверка на наличие отеков. Если у женщины внезапно появились отеки, они выражены и имеют свойство к распространению, то речь может идти о гестозе.

Хотя не всякий раз отеки – это признак гестоза, иногда они развиваются в ответ на беременность из-за сдавливания маткой некоторых сосудов и ухудшения оттока жидкости из организма. Бывают, что отеки случаются по причине хронических нарушений в работе почек у беременной женщины или в связи с проблемами в работе ее сосудистой системы.

Понять, почему именно возник гестоз, может только врач. Он проанализирует многие факты, возьмет дополнительные анализы и сможет точно сказать – гестоз это или нет.

Иногда гестоз развивается на фоне общего благополучного течения беременности, когда будущая мама не чувствует ничего необычного. О скрытом гестозе чаще всего говорит резкая или чрезмерно большая прибавка в весе, особенно, если она не вызвана изменениями в питании или постоянным перееданием беременной.

В таком случае врач делает беременной специальную пробу Маклюра-Олдрича: подкожно вводится физраствор и наблюдается, за какое время «пуговичка» рассосется. Если «пуговички» не станет менее, чем за 35 минут, значит, в организме женщины присутствуют скрытые отеки.

Явные отеки женщина может заметить и сама. В таком случае конечности станут в размерах больше, чем обычно, будет плохо сниматься обручальное кольцо. Отек начинается со стоп ног и пальцев рук, затем распространяется на голени, бедра, руки, живот, шею и лицо. Степень распространения и выраженности оттеков говорит об их тяжести.

Нередко оттеки сопровождаются повышением артериального давления, которое также врач замеряет на каждом приеме. Если дома женщина почувствовала прилив крови, лицо покраснело, начал болеть затылок, появились головные боли, головокружение, тошнота, покачивание, то нужно срочно измерить давление.

Повышение давления говорит о необходимости быстро показаться своему лечащему врачу. Учитывайте, что в некоторых случаях гестоз развивается очень быстро, и женщина нуждается в неотложной помощи.

Также не забывайте о том, что если беременная женщина по жизни гипотоник (у нее часто отмечается низкое кровяное давление), то повышение давление до нормальных единиц для нее считается признаком гипертонии и, возможно, гестоза.

Если же в моче будущей мамы был обнаружен белок, значит, гестоз начал приобретать угрожающую форму. Это состояние на медицинском языке называется преэклампсия, при котором могут развиваться тяжелые нарушения мозгового кровообращения, отек мозга, нарушения сна, зрения, памяти, проблемы с вестибулярным аппаратом, повышенная раздраженность, вялость, головные боли и боли в животе.

Но самой тяжелой стадией гестоза считается эклампсия – состояние, когда у будущей мамы появляются судороги, которые могут закончиться потерей сознания. Бессудорожная эклампсия не менее опасна, так как может привести к коме.

В данном случае резко нарушается работа всех внутренних органов матери. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи и экстренного родоразрешения.

Чем опасен гестоз для мамы и малыша?

Легкие формы гестоза обычно поддаются лечению, которое заключается в избавлении от отеков, понижении давления и улучшении работы почек. Средние и тяжелые формы гестоза подлежат лечению лишь, если они развились на сроке до 36 недель. На более поздних сроках врачи предпочитают не лечить гестоз, а стимулировать роды или проводить кесарево сечение, в том числе экстренное.

Если же гестоз продолжается более 3-х недель, ярко выражен, прогрессирует или приводит к ухудшению самочувствия плода, то врачи все же склоняются к ускорению родовспоможения. В данном случае у малыша будет больше шансов родиться здоровым и быстро восстановиться, нежели продолжать пребывать в агрессивной среде.

Для будущей мамы гестоз чреват следующими последствиями:

1. Спазм сосудов при гестозе приводит к сгущению крови, образованию тромбов, что может вызвать закупорку сосудов, ухудшение или прекращение кровоснабжение некоторых участков организма мамы.

Отрыв такого тромба может вызвать кровоизлияние во внутренние органы или головной мозг, привести к инфаркту или инсульту. Также при сгущении крови организм вынужден повышать артериальное давление, чтобы проталкивать кровь по сосудам, а это уже развитие гипертонии. Гипертония, в свою очередь, тоже способствует инфарктам и инсультам.

2. Нередко спазм сосудов приводит и к обратному явлению – уменьшению вязкости крови. Это защитная реакция организма в ответ на ухудшение сосудистой проходимости. Сильно жидкая кровь легко течет, но и может стать причиной обширных кровопотерь и начала спонтанного маточного кровотечения. А это уже угроза жизни матери и плода.

3. При отеках страдает мочевыделительная система, ухудшается работа почек. Почки перестают правильно выводить продукты обмена организма, и он начинает страдать от сильной интоксикации со всеми вытекающими отсюда последствиями.

4. В серьезных случаях гестоз угрожает жизни беременной. На сегодняшний день гестоз занимает второе место среди причин смертности беременных женщин.

Чем угрожает гестоз малышу:

1. Из-за спазма сосудов плаценты малыш недополучает питательные вещества, в итоге рождается с низким весом и/или недоразвитием органов и систем.

2. При спазме сосудов плаценты ухудшается и поступление кислорода к ребенку, а это чревато быстрым развитием гипоксии, нарушениями мозгового кровообращения, что приводит ко многим неврологическим отклонениям после рождения, включая физическую и умственную отсталость ребенка.

3. Вынужденное раннее родовспоможение на фоне гестоза приводит к тому, что малыш рождается досрочно. В некоторых случаях он нуждается в искусственной вентиляции легких, содержанию в кувезе, питанию через трубочку и т.п.

4. В серьезных случаях гестоз угрожает жизни малыша и приводит к внутриутробной смерти.

Что делать, если обнаружили гестоз?

В некоторых легких случаях с гестозом можно бороться и дома, однако, чаще всего – это причина для госпитализации, причем, срочной. Если гестоз прогрессирует и лечение не приносит результатов, то врачи в большинстве случаев принимают решение о досрочном родовспоможении.

При легких случаях гестоза помогают следующие средства:

1. Профилактика отеков в виде отказа от соли и соленых продуктов.

2. Контроль за прибавкой веса тела, дробное питание, регулирование порций и калорийности питания.

3. Правильное питание с увеличением доли белковых продуктов в рационе.

4. Употребление достаточного количества жидкости.

5. Контроль артериального давления и прием безопасных антигипертезионных препаратов.

6. Прием безопасных препаратов для улучшения мочеиспускания и работы почек (например, канефрон).

7. Прием безопасных препаратов для улучшения работы печени и поджелудочной железы (например, хофитол или экстракт артишока).

8. Введение в рацион брусники и брусничного сока, которые помогают бороться с отеками.

Но, помните, что любую терапию при гестозе или склонности к нему вам должен назначать только врач! Самостоятельно лечить гестоз ни в коем случае нельзя, так как это чревато очень серьезными осложнениями и угрожает жизни мамы и малыша.

Удачи вам в вынашивании беременности, оставайтесь здоровы и будьте рассудительны!

Вам была полезна эта статья? Тогда ставьте нам лайк и пишите в комментариях, был ли у вас во время беременности гестоз, и как вы с ним боролись?

Вас также могут заинтересовать следующие материалы:

BABBY-SHOWER: ПРАЗДНИК БУДУЩИХ МАМ, И КАК ЕГО ОРГАНИЗОВАТЬ

БЕРЕМЕННОСТЬ И РАБОТА: ПРАВИЛА ИДЕАЛЬНОГО СОВМЕЩЕНИЯ

БЕССОННИЦА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК ПОПАСТЬ В ЦАРСТВО МОРФЕЯ

5 СЕРЬЕЗНЫХ ИСПЫТАНИЙ БЕРЕМЕННОСТИ, И КАК ИХ ПРЕОДОЛЕТЬ